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COMO USO MI PÓLIZA EN EL EXTRANJERO
​PROCEDIMIENTO PARA APERTURA DE EXPEDIENTE O REEMBOLSO DE GASTOS COMPLEMENTARIOS
¿Necesitas asistencia médica?

Contacta a AXA el centro de atención para Estados Unidos y Canadá ​en el 1 (888) 293 7221

​Para servicio en el resto del mundo: 52 (55) 5169 2727

Pasos a seguir para recibir atención médica
Acude al Hospital

Acude al área de urgencias en algún hospital en convenio para pago directo de acuerdo al plan que tengas contratado. Ten siempre a la mano tu credencial de asegurado, pues te será muy útil durante tu estancia.

 

Llama al 1 (888) 293 7221 para conocer en qué hospital de nuestra red de prestadores en el extranjero podrás recibir atención médica.

 

Reporta tu Ingreso a AXA

Asegúrate que el hospital se comunique con AXA para reportar tu ingreso y solicitar informes sobre tu cobertura y, en su caso, la carta de autorización que ampara los gastos que se generen por tu atención médica.

Pide la Repuesta Escrita de AXA

AXA determina si está cubierta la atención médica por tu póliza en un lapso de 48 horas. Debes llamar a AXA para poder recibir la Carta de autorización o en su caso, de no procedencia, indicando la causa por la cual tu atención médica no será cubierta. Siendo así, los gastos médicos correrán por tu cuenta y no podrás solicitar rembolso.

¿Qué Tienes Que Pagar Tú?

Antes de salir del hospital y en caso de procedencia, tendrás que liquidar tu deducible, coaseguro y/o gastos no cubiertos por tu póliza.

 

Documentación Necesaria

Para solicitar la emisión de la carta autorización por parte de la aseguradora, es necesario presentar al menos la siguiente documentación:

 

 

  • MEDICAL BRIEF O ER RECORD DE LA SALA DE URGENCIAS DEL HOSPITAL (Obtener PDF)

 

  • CREDENCIAL DE AXA O PÓLIZA

 

  • PASAPORTE VIGENTE

 

  • RECETAS DE MEDICAMENTOS
¿Qué Otros Puntos Debo Saber?
  • A tu regreso, podremos reclamar el reembolso de los gastos que no hayan sido pagados en forma directa.

 

  • Toda la información y documentos del siniestro en el extranjero es muy importante, por lo que te sugiero conservar copias o registros.

 

  • Para el reembolso de los gastos es muy importante conservar copia del cheque o voucher expedido por el hospital médico, por lo que no te sugiero hacer pagos en efectivo.

 

  • De conformidad con la ley aplicable, tenemos un máximo de dos años para presentar un gasto a reembolso, a partir de su fecha de emisión.

 

  • En la coberturas de Urgencias Médicas en el extranjero no están cubiertos los gastos de padecimientos preexistentes al viaje, ni tampoco aquellos relacionados con maternidad.
Participación del Asegurado en los Gastos ¿Qué voy a pagar yo?
Deducible

El DEDUCIBLE contratado en la póliza sólo se paga una sola vez por padecimiento y no sería necesario pagar deducibles adicionales en el futuro, por cualquier secuela, complicación o gastos continuos derivados del mismo caso.

​En algunas pólizas, puede aplicar un deducible en el extranjero y otro deducible nacional.

Coaseguro

La póliza tiene un % de COASEGURO sobre los gastos procedentes

Diferencias de Honorarios Médicos

Los honorarios del equipo médico se pagarán con base en un TABULADOR DE HONORARIOS MEDICOS, generando una diferencia entre el reembolso y el monto del recibo del equipo médico.

Gastos no Cubiertos

De acuerdo a condiciones generales de la póliza como por ejemplo Ansiolíticos, Reposición de prótesis, Multivitamínicos, Gastos personales, diferencia de cuarto suite, paquete de admisión, enfermeras en domicilio salvo casos específicos, etc.). La aseguradora no cubrirá gastos que no sean médicamente necesarios, aun cuando los prescriba el médico.

Mayorazgo No. 37, Col. Xoco, Benito Juárez, C.P. 03330, México, D.F.

Correo: lety@santillanv.mx, tdaaxachurubusco@gmail.com Tel: 5601-6434 / Cel: 55 5507-6986

 

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